立冬，斗柄指向西北，太阳黄经达225°，标志着冬季的开始，意味着生机开始闭蓄，万物进入休养、收藏状态。立，建始也，冬，终也，万物收藏也。《孝经纬》“斗指乾，为立冬，冬者，终也，万物皆收藏也。”

　　立冬三侯。一候水始冰，水已经能结成冰。土地也开始冻结变硬。二候地始冻。三候稚入大水为蜃，野鸡一类的大鸟不多见了，而海边可以看到外壳与野鸡的线条及颜色相似的大蛤。

　　黄帝内经·素问·四气调神大论。冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。冬天三个月，是天地闭藏阶段，这时水面结冰，土地冰冻的裂开。我们应该早睡晚起，等到天蒙蒙亮的时候再起，不要扰动阳气。中医讲动则升阳，从这点来看就应该少动，尤其是早起太阳还没有升起的时候。中医讲肾藏志，《说文解字》“志，意也，从心之声。”本义为意念，心意，引申为意向，意愿，又表示愿意做，决心做，再由意向引申为目标。冬季是休养生息的时期，目标可以藏在心里，积蓄能量，等待时机。冬季寒冷，生活中要注意保暖而避寒冷，不要疏泄皮肤，这样做容易引起寒伤阳气。以上所说的均是顺应冬季养藏的规律，如果违背养藏的规律，则伤害肾气（肾阳，肾精），到了春天容易出现腰腿酸软的症状，这是因为春季生发的力量不足。

　　冬季肾。《黄帝内经·素问》“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨，为阴中之少阴通于冬气。”肾主水，主纳气，主藏精，肾主骨生髓，肾开窍于耳，肾主生殖及二便；肾恶寒；咸入肾，黑色入肾；一年四季分别对应不同的脏腑，四季调养的方向各有不同，顺时养生既是顺应季节养生。冬季温阳补肾藏精，是养肾的关键。肾恶寒，主要表现为阳虚怕冷，背暖、腹暖、四肢温暖是阳气充足的表现。

　　肾阳虚表现：腰膝酸痛而痛（疼）；生殖功能减退，女子痛经及宫寒不孕，男子阳痿早泄；久泻不止，或五更；小便频数，清长，夜尿多；浮肿，腰以下为主；面色暗沉无光泽；畏寒肢冷，下肢明显；精神萎靡，头目眩晕，嗜睡。